新疆今年將全面深化醫(yī)保支付改革

　　天山網(wǎng)-新疆日報訊（記者任春香報道）記者從自治區(qū)醫(yī)療保障工作會議上獲悉：今年，我區(qū)持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保支付機制，賦能醫(yī)藥機構(gòu)健康發(fā)展，到年底，DRG/DIP支付方式將覆蓋所有符合條件的、開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。

　　DRG/DIP支付方式即按疾病病組付費（DRG）和病種分值付費（DIP）的支付方式。我區(qū)不斷推動醫(yī)保支付方式改革向縱深發(fā)展，2024年完成了國家和自治區(qū)醫(yī)保支付方式改革三年行動計劃工作任務(wù)，統(tǒng)籌地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、病種、醫(yī)?；鸶采w率分別為100%、100%、90.12%、86.03%，均達到國家改革目標(biāo)。

　　其中，烏魯木齊市醫(yī)療保障局發(fā)揮DRG示范城市作用，積極推進兵地醫(yī)保支付融合，實現(xiàn)分組、權(quán)重、費率等核心要素統(tǒng)一。昌吉回族自治州醫(yī)療保障局已實現(xiàn)符合條件的、開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)DRG支付全覆蓋，在醫(yī)共體實現(xiàn)縣市全覆蓋基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌DRG和醫(yī)共體總額付費改革，醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)全部按DRG付費。

　　今年，我區(qū)將全面完成DRG/DIP支付方式2.0版分組切換，同步實現(xiàn)疆內(nèi)異地就醫(yī)住院費用DRG/DIP支付。2025年底，DRG/DIP支付方式將覆蓋所有符合條件的、開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，病種覆蓋率達90%以上，醫(yī)?；鸶采w率達70%以上。

　　自治區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人說，隨著DRG/DIP支付方式普遍應(yīng)用，進一步助推了分級診療，讓常見病、慢性病逐漸下沉，發(fā)揮了醫(yī)?；饍r值購買的導(dǎo)向作用，老百姓的醫(yī)療費用負擔(dān)有所減輕，醫(yī)?；鹗褂眯拭黠@提高。同時，從醫(yī)療機構(gòu)提質(zhì)增效角度看，醫(yī)保支付方式改革讓復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù)變得直觀，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升，治療成本明顯下降，住院群眾平均住院天數(shù)、次均費用均有減少，就醫(yī)獲得感不斷增強。